Cuidando a aquellos que cuidan de los demás: propuesta de diseño de un programa de control de riesgos ergonómicos a los que el personal operativo de atención extrahospitalaria de Cruz Roja Costarricense se encuentra expuesto

Abstract

El presente proyecto se llevó a cabo en las Unidades de Soporte Básico de Vida (ambulancias USBV) de la Benemérita Cruz Roja Costarricense, tomando como objeto de análisis al personal operativo de atención prehospitalaria (conductores y socorristas), con el fin de proponer un programa de control de riesgos ergonómicos que mediante controles administrativos y de ingeniería pueda disminuir el impacto que los factores de riesgo ergonómico podrían generar en esta población. La identificación de peligros y evaluación riesgos se realizó con el personal y las ambulancias correspondientes a los Comités Auxiliares de la Región 03. Se evaluaron aspectos ergonómicos predisponentes al desarrollo de trastornos musculoesqueléticos (TME) entre los socorristas mediante la aplicación del Cuestionario Nórdico Estandarizado de percepción de síntomas musculoesqueléticos, la ecuación de NIOSH para levantamientos seguros y los métodos QEC, OWAS, REBA, RULA y MAPO. Los resultados de este análisis revelaron que el 56%, 26% y 22% de los sujetos de estudio manifiestan padecer de dolores musculares en espalda, cuello y hombros respectivamente. Asimismo, mediante el análisis de resultados se determinó que el levantamiento y movilización de pacientes, las posturas forzadas e incómodas adoptadas por los cruzrojistas y los espacios reducidos y la mala organización de los módulos de las ambulancias, son los tres principales factores de riesgo ergonómico a los cuales ese personal se encuentra expuesto. Se concluyó que existen altos niveles de riesgo ergonómico relacionados a las tareas de carga y descarga de camilla en ambulancia, la valoración y atención en ambulancia y el levantamiento de pacientes. Finalmente, se recomendó generar una estrategia para disminuir estos niveles de riesgo relacionados con el levantamiento de cargas, realizar un análisis ergonómico para adecuar las ambulancias a los socorristas y capacitar a los cruzrojistas en temas de ergonomía, poniendo énfasis en la forma posturalmente correcta de realizar sus tareas.

This project was carried out in the Basic Life Support Ambulances (BLS) of the Costa Rican Red Cross, taking as an object of analysis the pre-hospital care personnel (ambulance drivers and paramedics), in order to propose an ergonomic risk control program that through administrative and engineering controls can reduce the impact that ergonomic risk factors could have on this population. Hazards identification and risk assessment was carried out with the personnel and ambulances corresponding to the Auxiliary Committees of Region 03. Ergonomic aspects predisposing to the development of musculoskeletal disorders (MSDs) among lifeguards were evaluated by applying the Nordic Standardized Questionnaire of perception of musculoskeletal symptoms, the NIOSH equation for safe lifting and the QEC, OWAS, REBA, RULA and MAPO methods. The results of this analysis revealed that 56%, 26% and 22% of the study subjects reported suffering from muscle pain in the back, neck, and shoulders, respectively. Likewise, through the analysis of results, it was determined that the lifting and mobilization of patients, the forced and uncomfortable postures adopted by the paramedics and the poor organization of the ambulance interior space, are the three main ergonomic risk factors to be considered for the paramedics. This study concluded that there are high levels of ergonomic risk related to the tasks of loading and unloading stretchers into the ambulances, patient assessment and care in ambulances, and patient lifting. Finally, in this study was recommended to generate a strategy to reduce these levels of risk related to lifting, develop an ergonomic analysis to adapt the ambulances to the paramedics and train the Red Cross personnel in ergonomics topics, emphasizing in the posturally correct way to perform their work tasks.